εταιρικά νέα για Η μελέτη προσθέτει τις πολύτιμες νέες πληροφορίες για την επεξεργασία covid-19

Παρόλο που η θεραπεία με στεροειδή για το COVID-19 φέρεται να είναι επωφελής σε ορισμένες περιπτώσεις, λεπτομέρειες όπως τα ανώτατα όρια δοσολογίας και η ασφάλεια αυτής της μεθόδου δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί.Ιάπωνες ερευνητές χρησιμοποίησαν ένα μεγάλο σύνολο δεδομένων και περίπλοκες στατιστικές μεθόδους για να εξακριβώσουν τις ιδιαιτερότητες αυτής της θεραπείας.

Σε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον περασμένο μήνα στοΚριτική Φροντίδα, ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Οσάκα αποκάλυψαν ότι όταν επαναλαμβανόμενες υψηλές δόσεις (γνωστές ως θεραπεία με παλμούς) της στεροειδούς μεθυλοπροδινισόλης χορηγήθηκαν σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε επεμβατική μηχανική εξαερισμό,οι ασθενείς είχαν περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουνΩστόσο, το αντίθετο συνέβη όταν οι ερευνητές διόρθωσαν τα δεδομένα για υποκείμενη προκατάληψη.

Η στεροειδής θεραπεία παλμού μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή σε πολλές ασθένειες και να βελτιώσει τα αποτελέσματα των ασθενών, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει θανατηφόρες επιπλοκές.Προηγούμενες μελέτες ανέφεραν διαφορετικά και μερικές φορές αντικρουόμενα αποτελέσματα με θεραπεία με στεροειδή, γεγονός που μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι πολλοί ασθενείς λαμβάνουν τη θεραπεία ως ένα είδος"Χαίρε Μαρία"Η κατάσταση είναι τόσο σοβαρή ώστε οι γιατροί και τα μέλη της οικογένειας είναι πρόθυμοι να κάνουν τα πάντα για να σώσουν τον ασθενή.κάτι που οι ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Οσάκα ήθελαν να αντιμετωπίσουν με το πρόσωπο..

Ήμασταν τυχεροί που είχαμε πρόσβαση σε δεδομένα από 67,348 νοσηλευόμενους ασθενείς με COVID-19 σε 438 νοσοκομεία στην Ιαπωνία.γνωστή ως περιθωριακή ανάλυση δομικού μοντέλου, για να εξετάσει τα αποτελέσματα της θεραπείας με παλμό σε διαφορετικά είδη ασθενών COVID-19 με αμερόληπτο τρόπο".

Ο καθηγητής Γιασουχάρου Τοκούντα, συντάκτης της μελέτης

Όταν τα δεδομένα αναλύθηκαν χωρίς τον έλεγχο της προκατάληψης,Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η θεραπεία με παλμούς με μεθυλοπρεδνιζολόνη συνδέεται σαφώς με αυξημένη θνησιμότητα στο νοσοκομείο σε ασθενείς που λαμβάνουν επεμβατική μηχανική εξαερισμό.Σε ασθενείς που δεν υποβλήθηκαν σε επεμβατική μηχανική εξαερισμό, η θεραπεία με παλμούς αύξησε επίσης τα ποσοστά θνησιμότητας στο νοσοκομείο, από 2,3% σε 19,5% (Σχήμα 1).όταν η ερευνητική ομάδα λαμβάνει υπόψη"Χαίρε Μαρία προκατάληψη"(επίσης ονομάζεται χρονικά εξαρτημένη προκατάληψη) στα δεδομένα που χρησιμοποιούν την ανάλυση αιχμής, steroid pulse therapy was associated with a lower risk of mortality among COVID-19 patients receiving invasive mechanical ventilation but an increased risk among patients not receiving ventilation (Fig. 2).

"Οι βέλτιστες μέθοδοι αξιολόγησης είναι σημαντικές κατά την ανάλυση των αποτελεσμάτων των μελετών COVID-19.Βρήκαμε ότι η κατάλληλη επιλογή ασθενών είναι το κλειδί όταν εξετάζεται η θεραπεία με παλμούς με μεθυλοπροδνησόλη για νοσηλευόμενους ασθενείς.," εξηγεί ο κύριος συν-συγγραφέας, Δρ Ριότο Σακανιάουα. "We also found that higher doses of methylprednisolone and a relatively short interval between patient intubation and the start of pulse therapy were associated with better outcomes in patients receiving ventilation, η οποία θα βελτιώσει περαιτέρω τις θεραπείες του COVID-19. "

Πρέπει να ληφθούν μέτρα για να σταματήσει το COVID-19 από το να πάρει περισσότερες ζωές.που μπορεί να εφαρμοστεί παγκοσμίως για τη μείωση της θνησιμότητας στα νοσοκομεία που σχετίζεται με το COVID-19Καλύτερη γνώση των βέλτιστων συνθηκών για τη θεραπεία με μεθυλοπροδνησιόλη θα βελτιώσει τα αποτελέσματα για όλους τους μελλοντικούς ασθενείς με COVID-19.